Анемия — это состояние, когда количество красных кровяных клеток (и, следовательно, их способность переносить кислород) недостаточно для удовлетворения физиологических потребностей организма. Физиологические потребности различаются в зависимости от возраста, пола, высоты над уровнем моря (альтитуды), курения и разных стадий беременности.
Дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии в мире, но другие недостатки питания (включая фолиевую кислоту, витамин В12 и витамин А), острое и хроническое воспаление, паразитарные инфекции и наследственные или приобретенные заболевания, которые влияют на синтез гемоглобина, производство красных кровяных клеток или их выживание, могут также вызывать анемию.
Причины анемии
Недостаток железа является наиболее распространенной причиной анемии, особенно у женщин в период менструации или у беременных женщин.
Витаминный дефицит, особенно дефицит фолиевой кислоты и витамина B12, также может привести к развитию анемии.
Хронические заболевания, такие как рак, заболевания почек, воспалительные заболевания кишечника и сердечно-сосудистые заболевания, также могут стать причиной анемии.
Генетические нарушения, такие как наследственная сфероцитоз, тромбоцитопения и тромбофилия, также могут привести к анемии.
Гемолитическая анемия
Красные кровяные тельца развиваются в костном мозге, который представляет собой губчатую ткань внутри костей. Тело обычно разрушает старые или неисправные эритроциты в селезенке или других частях тела посредством процесса, называемого гемолизом. Гемолитическая анемия возникает, когда у человека мало эритроцитов из-за слишком сильного гемолиза в организме.
Определенные условия могут вызвать слишком быстрый или слишком частый гемолиз, в том числе следующие:
- Аутоиммунные заболевания
- Осложнения от переливания крови
- Инфекции
- Наследственные заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия
- Некоторые лекарства
- Нарушения работы костного мозга
Симптомы анемии
- усталость,
- слабость,
- головокружение,
- бледность кожи и слизистых оболочек,
- учащенное сердцебиение,
- одышка,
- головная боль.
Диагностика анемии
Для диагностики анемии обычно назначают следующие анализы:
- Клинический анализ крови — это обязательный анализ, который показывает количество гемоглобина, красных кровяных клеток, объем крови и другие параметры крови.
- Ретикулоцитарный индекс — это анализ, который оценивает количество ретикулоцитов в крови, то есть недавно образованных красных кровяных клеток. Этот анализ показывает, насколько быстро костный мозг производит новые красные кровяные клетки.
- Уровень ферритина — это белок, который содержит железо и хранится в тканях. Уровень ферритина в крови может быть использован для определения запасов железа в организме.
- Насыщение трансферрина железом — это анализ, который показывает, насколько насыщен трансферрин (белок, который переносит железо в крови) железом.
- Витамин В12 и фолиевая кислота — эти анализы могут использоваться для определения причин некоторых видов анемии, таких как мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты.
- Гематокрит — это отношение объема красных кровяных клеток к общему объему крови. Он может использоваться для определения степени анемии.
- Гемоглобин — это белок, который переносит кислород в красных кровяных клетках. Его уровень также может использоваться для определения степени анемии.
- Биопсия костного мозга — это процедура, при которой берется образец костного мозга для определения причин анемии, если другие анализы не дают ясного ответа (при подозрении на нарушения процесса кроветворения).
Уровни гемоглобина для диагностики анемии
| Популяция | Не анемия | Начальная | Средняя | Тяжелая |
|---|---|---|---|---|
| Дети от 6 до 59 месяцев | 110 и выше | 100-109 | 70-99 | менее 70 |
| Дети от 5 до 11 лет | 115 и выше | 110-114 | 80-109 | менее 80 |
| Дети от 12 до 14 лет | 120 и выше | 110-119 | 80-109 | менее 80 |
| Женщины, не беременные (в возрасте 15 лет и старше) | 120 и выше | 110-119 | 80-109 | менее 80 |
| Беременные женщины | 110 и выше | 100-109 | 70-99 | менее 70 |
| Мужчины (в возрасте 15 лет и старше) | 130 и выше | 110-129 | 80-109 | менее 80 |
Лечение анемии
Лечение анемии зависит от причины ее возникновения. В каждом отдельном случае врач назначает наиболее подходящее лечение в зависимости от ситуации конкретного пациента.
- Железодефицитную анемию можно лечить приемом железа в виде препаратов.
- Фолиеводефицитную и витамин B12 дефицитную анемию можно лечить приемом соответствующих витаминов и добавок.
- Гемолитическая анемия может потребовать переливания крови, обменную трансфузию или иммуносупрессивную терапию.
- Хронические заболевания, такие как рак или сердечно-сосудистые заболевания, требуют лечения основного заболевания.
Лечение анемии должно проходить с чутким соблюдением рекомендаций врачей и регулярным контролем показателей крови для отслеживания динамики лечения.
Профилактика анемии
Профилактика анемии включает правильное питание, которое должно включать пищевые продукты, богатые железом, фолиевой кислотой и витамином B12.
У женщин в период менструации рекомендуется принимать дополнительные добавки железа. У беременных женщин необходимо увеличить прием железа, чтобы поддерживать здоровье матери и ребенка. Также рекомендуется следить за своим здоровьем и регулярно проверять уровень гемоглобина в крови.
Анемия может возникнуть по разным причинам и влиять на качество жизни. Важно следить за своим здоровьем, правильно питаться и регулярно проверять уровень гемоглобина в крови. Если у вас есть подозрения на наличие анемии, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения. В большинстве случаев анемия может быть успешно вылечена, что поможет восстановить качество жизни и предотвратить развитие осложнений.